Муж повесился в алкогольном опьянении

Научно-практический журнал

L.N. Yur’yeva, A. I. Mamchur

Dnepropetrovsk State Medical Academy, Ukraine

УДК: 616.89 — 008.441.44

СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ И ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ:

ОЦЕНКА ВЗАИМОСВЯЗЕЙ НА ПОПУЛЯЦИОННОМ УРОВНЕ

А.В. Сахаров, Н.В. Говорин

ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Чита, Россия

Контактная информация:

Говорин Николаи Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, главный внештатный психиатр СибФО. Место работы и должность: заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 672090, г. Чита, ул. Горького, д. 39-а. Тел.: 8 (3022) 35-53-00, е-mail: Govorin-Nik@yandex.ru

Целью исследования стало изучение роли алкогольного фактора при суицидальном поведении на примере Забайкальского края. Установлено, что самоубийства тесно связаны с алкогольной смертностью и заболеваемостью алкогольными психозами. Частота приема алкоголя при завершенных суицидах несколько выше, чем при попытках (57,8% и 45,8% соответственно), при этом наличие алкогольного опьянения благоприятствует выбору суицидентом более брутального способа. Выявлено, что при самоубийствах у 38,0% умерших наблюдается алкогольное опьянение тяжелой степени и/или отравление этиловым спиртом. В тоже время при парасуицидах, совершенных в состоянии алкогольного опьянения, в структуре психических и поведенческих расстройств 70,3% приходится на алкоголизм.

Представленные результаты дают возможность обсуждать применение новых подходов к предупреждению суицидов и покушений на самоубийство, одним из которых является снижение потребления алкоголя в популяции.

Ключевые слова: самоубийство, суицид, парасуицид, алкоголь, алкогольное опьянение, алкоголизм.

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

В последние десятилетия проблеме суицидального поведения уделяется все больше внимания, особенно в аспекте его предотвращения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2012 году в мире число смертей по причине самоубийств составило 804 тыс. случаев (11,4 на 100 тыс. человек населения), при этом их количество за последние 13 лет уменьшилось на 9,0%. В России также в прошедшие 10 лет наблюдалось отчетливое снижение смертности населения по причине самоубийств, в 2014 году показатель составил 18,2 на 100 тыс. жителей. При этом следует отметить существенные региональные различия по распространенности самоубийств, которые составили в прошлом году в нашей стране более 600 раз (!). Это определяет необходимость изучения основных и дополнительных факторов, влияющих на величину суицидов в конкретных регионах .

В этой связи чрезвычайно актуальной на сегодняшний день является проблема связи самоубийств и алкоголизации населения . Наиболее интересны работы, показывающие динамику числа самоубийств в зависимости от среднедушевого потребления алкоголя. По мнению ряда авторов, в России такая взаимосвязь существовала всегда . Самой значимой эта зависимость оказалась в 1985-1988 гг. в связи с антиалкогольным постановлением ЦК КПСС: в этот период смертность от самоубийств снизилась более, чем на одну треть . В 1987-1992 гг. происходил рост потребления алкоголя и, вместе с тем, увеличение смертности по этой причине .

Такая однозначная зависимость между потреблением алкоголя, алкогольными заболеваниями и суицидами выявляется не во всех странах. Например, в Испании, Дании, Франции ранее было отмечено снижение уровня суицидов при росте употребления алкоголя, в Венгрии при постоянном уровне употребления наблюдалось снижение числа суицидов. Иногда даже в ряде регионов одной страны уровень алкоголизации не коррелировал с уровнем самоубийств . Все это привело к большому разнообразию и противоречивости выводов, и не позволило установить, в какой степени алкоголь выступает в качестве причины смерти. Часто так происходило из-за того, что сравнивались популяции с различным уровнем потребления алкоголя, которые почти никогда не бывают сравнимы по внеалкоголь-

ным факторам . Следует отметить также, что верхний уровень диапазона потребления алкоголя, зафиксированный в зарубежных работах, не достигает уровней потребления в нашей стране . Поэтому такая взаимосвязь не является прямолинейной, а прием алкоголя может быть как причиной, так и следствием микросоциальных конфликтов, ведущих к суицидальному поведению .

Несмотря на это, отмечается значительная частота приема алкоголя при самоубийствах. В Швеции алкоголь обнаружен в крови у 35,0% суицидентов , в Финляндии — у 30,5% , в Бразилии — у 32,2%, в Америке он выявлен в крови в 20,0-33,0% таких случаев . Исследователи в работах, выполненных в разное время и в различных регионах России, утверждают, что не менее чем у 30,0% (а максимально у трех четвертей мужчин и у двух третей женщин) в крови обнаружен алкоголь . При этом прямой зависимости между тяжестью аутоагрессивных расстройств и концентрацией алкоголя в крови не выявлено . В одних работах чаще обнаруживается средняя и слабая степень опьянения , в других — средняя и тяжелая . Многие авторы полагают, что связь между уровнем алкоголя в крови и суицидом нуждается в дополнительном изучении.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Считается, что роль алкогольного опьянения заключается в создании и усилении условий, благоприятствующих реализации суицидальных замыслов; прием алкоголя повышает агрессивность, конфликтность и демонстративность, усугубляет психический дискомфорт, потенцирует развитие чувства вины, что может актуализировать прежние суицидальные мысли и привести к попытке суицида . Состояние алкогольного опьянения может провоцировать более легкое возникновение различных аффективных и импульсивных реакций, в том числе на незначительное психогенное воздействие , а также может увеличивать глубину кризисной ситуации и придать ей характер безысходности . Поэтому не только злоупотребление алкоголем влияет на распространение самоубийств, спровоцировать самоубийство может и «простая» выпивка . Огромное значение в настоящее время предается и алкогольным проблемам у родителей будущих суицидентов .

В тоже время, особое значение суицидальное поведение принимает в популяции боль-

Суицидология Том 6, № 1 (18), 2015

Научно-практический журнал

ных алкоголизмом, где смертность от самоубийств колеблется от 7,0 до 15,0% только по данным наркологического учета . В одном из эпидемиологических исследований было установлено, что среди лиц, выживших после парасуицида, у 50,0% мужчин имелись алкогольные проблемы, причем у 23,0% из них диагностирована алкогольная зависимость . Согласно другим данным, алкоголизм, либо злоупотребление алкоголем, обнаруживаются в 43,0% случаев самоубийств . Прекращение же алкоголизации снижает риск повторной суицидальной попытки .

Считается, что одной из наиболее частых причин суицидальных попыток, совершаемых лицами злоупотребляющими алкоголем, является алкогольная депрессия . Не исключается и особое значение алкогольных психозов . Суициды, совершенные на фоне алкогольных психозов, составляют от 5,0% всех алкогольных суицидов . Лица, перенесшие алкогольный психоз, умирают в 2 раза чаще от самоубийств, чем больные с алкогольной зависимостью, никогда не переносившие психоз .

Таким образом, актуальности представленной темы способствует то обстоятельство, что большое количество литературы по вопросам связи суицидального поведения с алкоголем имеет преимущественно косвенный характер. Это приводит к большому разнообразию и противоречивости выводов. На сегодняшний день не до конца выяснено влияние тяжести алкоголизации на суицидальную активность. Поэтому остается много открытых вопросов во взаимоотношениях в системе «алкоголь — самоубийства», которые требуют дополнительного уточнения.

Цель исследования: оценить значение алкогольного фактора при суицидальном поведении на территории Забайкальского края.

Материал и методы.

На первом этапе были рассчитаны и проанализированы показатели, полученные путем выкопировки данных из годовых отчетов, хранящихся в Государственном архиве Забайкальского края (с 1980 по 1994 гг.), ТО ФС Государственной статистики по Забайкальскому краю (с 1995 по 2014 гг.) и Забайкальском Краевом наркологическом диспансере (с 1980 по 2014 гг.). Для анализа использовались следующие данные — смертность по причине само-

убийств, смертность по причине случайных отравлений алкоголем и заболеваемость алкогольными психозами.

На втором этапе работы осуществлен анализ медицинской документации по завершенным суицидам и парасуицидам в городе Чите. Данные о завершенных случаях получены из актов судебно-медицинских экспертиз и журналов регистрации трупов Краевого бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) за период с 1993 по 2014 гг. За исследуемый период времени в бюро СМЭ было произведено 47135 вскрытий, из них на долю самоубийств пришлось 3121, что составило 6,6% от их общего числа. Учитывались следующие показатели: пол, возраст, дата, способ совершения суицида, наличие и концентрация алкоголя в крови.

Для изучения парасуицидов в городе Чите был проведен ретроспективный анализ сплошным методом историй болезни лиц, совершивших суицидальную попытку путем самоотравления и госпитализированных в Краевой токсикологический центр за период 1995-2014 гг. Всего за 20 последних лет получало лечение по этой причине 5050 человек. В каждом случае учитывался пол, возраст, дата попытки, социальный статус суицидента, данные о состоянии трезвости и сопутствующей психопатологии.

Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с применением пакета анализа Microsoft Excel и пакета прикладных статистических программ «Statistica-6.0». Она включала описание выборки, нахождение средней арифметической, среднеквадратического отклонения и ошибки средней арифметической, определялись частоты встречаемости признаков, группировка данных. Достоверность различий определялась по t критерию Стьюдента. Взаимное влияние изучаемых параметров устанавливалось с использованием коэффициента ранговой корреляции Спирмена.

Результаты и обсуждение.

Забайкальский край (ранее — Читинская область) традиционно отличался высокими показателями смертности по причине самоубийств: в 80-90-е годы прошлого века он составлял около 40,0 на 100 тыс. человек населения, а с 1993 года стал более 60,0 на 100 тыс. (максимум был зарегистрирован в 2002 году -93,4 на 100 тыс. населения). Единственное значимое снижение числа завершенных суицидов зарегистрировано в 1985-1987 гг. (27,7 на 100 тыс. населения в 1987 году; РФ — 23,0 на 100

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

тыс.), что, вероятно, было связано с антиалкогольной кампанией и мерами, направленными на ограничение торговли спиртными напитками.

Стоит отметить, что в последнее десятилетие отмечается постепенное снижение смертности от самоубийств среди населения Забайкалья, но наш регион по-прежнему входит в группу субъектов Российской Федерации с максимальными показателями смертности жителей по этой причине. В 2014 году в крае было зарегистрировано 514 самоубийств (показатель 47,1 на 100 тыс., четвертое место в стране). Частота завершенных суицидов в Забайкальском крае в 2,6 раза выше среднероссийской и в 1,7 раза выше, чем в Сибирском Федеральном округе.

Чтобы оценить влияние алкогольного фактора на величину самоубийств, необходимо было сопоставить динамику указанного вида смертности с динамикой других явлений, очевидно тесно связанных с потреблением спирт-

ных напитков. В качестве таковых удобно взять случаи случайных отравлений алкоголем и заболеваемость населения алкогольными психозами. Ведь последние встречаются только у больных алкоголизмом, а смертность от отравлений — следствие прямого воздействия алкогольного фактора . Поэтому и реагируют эти показатели наиболее быстро на изменение алкогольной ситуации (рис. 1). Так, уровень обоих явлений закономерно снизился во время антиалкогольной компании, вырос во время реформ 90-х, отчетливо уменьшается в последние 10 лет; корреляция между ними весьма высока (г = +0,881).

Проведенный нами анализ продемонстрировал, что корреляция между указанными ал-когольассоциированными показателями и смертностью по причине самоубийств является сильной прямой (+0,835 и +0,920). Это является одним из значимых подтверждений весомого вклада алкоголя в величину суицидов в Забайкальском крае (табл. 1).

Смертность от самоубийств

— Д — Смертность от отравлений алкоголем

—X— Заболеваемость алкогольными психозами

Рис. 1. Смертность по причине самоубийств, смертность по причине отравлений алкоголем и заболеваемость алкогольными психозами в Забайкальском крае за период 1980-2014 гг.

Таблица 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Результаты корреляционного анализа (Spearman) между показателями смертности по причине самоубийств, смертности по причине случайных отравлений алкоголем и заболеваемости алкогольными психозами

в Забайкальском крае за период 1980-2014 гг.

Показатели Смертность по причине самоубийств Смертность по причине отравлений алкоголем Заболеваемость алкогольными психозами

Смертность по причине самоубийств 1 +0,920 *** +0,835 ***

Смертность по причине отравлений алкоголем +0,920 *** 1 +0,881 ***

Заболеваемость алкогольными психозами +0,835 *** +0,881 *** 1

Примечание: статистическая значимость различий обозначена: *** — p<0,0001

Суицидология Том 6, № 1 (18), 2015

Научно-практический журнал

0% 8% 6%-4%-

2% 0% ¥

^ ^ ^ ^ *, ^ О®

Рис. 2. Распределение случаев смертности по причине самоубийств по месяцам в Чите за период 1993-2014 гг.

Для более углубленного исследования значения приема алкоголя при совершении суицидальных действий были проанализированы случаи завершенных суицидов и парасуицидов в городе Чите за продолжительный промежуток времени (за 20 последних лет).

Способы совершения самоубийств

смертности по причине самоубийств (24,7 % и 12,3% соответственно; p<0,001).

При анализе сезонности самоубийств выявлен четкий весенне-летний подъем, со снижением количества самоубийств осенью и особенно зимой. Исключением стал только январь (в первую очередь, среди мужского контингента), что, на наш взгляд, можно объяснить возрастающей алкоголизацией населения в этот месяц (рис. 2).

Таблица 2

в Чите за период 1993-2014 гг., в %

Способ самоубийства Мужчины (n=2573) Женщины (n=548) Всего (n=3121)

Самоповешение 85,4 *** 66,2 82,0

Самострел 6,7 *** 0,4 5,6

Медикаментозное отравление 1,5 12,8 *** 3,5

Отравление уксусной кислотой и другими химическими жидкостями 1,4 13,8 *** 3,6

Самопорезы 2,4 1,3 2,2

Падение с высоты 1,5 3,2 1,8

Самосожжение 0,8 1,3 0,9

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Отравление угарным газом 0,2 0,7 0,3

Железнодорожная травма 0,1 0,3 0,1

Всего 100,0 100,0 100,0

Примечание: *** — p<0,001

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

Таблица 3

Концентрация алкоголя в крови у умерших по причине самоубийства в Чите за период 1993-2014 гг., в %

Концентрация этанола в крови Мужчины (n=1487) Женщины (n=214) Всего (n=1701)

0,5 %о и менее 4,8 2,8 4,5

от 0,51 до 1,5 % 20,7 23,0 21,0

от 1,51 до 2,5 % 36,6 35,4 36,4

от 2,51 до 3,5 % 26,4 25,3 26,2

от 3,51 до 4,5 % 8,1 12,4 8,7

от 4,51 до 5,5 % 1,7 1,1 1,6

5,51 % и более 1,6 0,0 1,4

Всего 100,0 100,0 100,0

Содержание этанола в крови, отражающее степень алкогольного опьянения, составило у мужчин 2,34±0,07%о, у женщин — 2,31±0,08%о. Распределение концентраций алкоголя в крови, у умерших по причине самоубийства, представлено в таблице 3.

Согласно классификации судебных экспертов, в момент суицида в состоянии тяжелого алкогольного опьянения и/или отравления алкоголем находилось 38,0% суицидентов (мужчины — 37,9%; женщины — 38,8%).

Представленные результаты убедительно свидетельствует о том, что наличие алкоголь-

ного опьянения является высоким фактором риска суицидального поведения в целом и способствует выбору суицидентом более брутального (грубого и надежного) способа самоубийства, увеличивающего завершенность суицида.

Что касается парасуицидов, в Забайкальском крае три года назад удалось организовать регистрацию суицидентов по обращаемости в медицинские организации. Установлено, что обращаемость за медицинской помощью по поводу суицидальных попыток в городе Чите составила 96,7 на 100 тыс. населения в 2012 году; 103,7 в 2013 и 81,2 в 2014. Если сравнивать с показателями по Чите десятилетней давности , то обращаемость стала чуть выше (2002 год — 88,2 на 100 тыс.; 2003 — 70,3; 2004 -77,1), хотя, вероятно, это связано и с более высоким уровнем регистрации в последние годы.

Таблица 4

Доля лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, при каждом способе самоубийства в Чите за период 1993-2014 гг., в %

Способ самоубийства В алкогольном опьянении

n %

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Самоповешение 1518 59,3

Самострел 111 63,8

Медикаментозное отравление 13 11,9

Отравление уксусной кислотой и другими химическими жидкостями 21 18,8

Самопорезы 15 21,7

Падение с высоты 16 28,6

Самосожжение 1 3,6

Другге 6 46,1

Суицидология Том 6, № 1 (18), 2015

Научно-практический журнал

Более подробно были проанализированы все случаи парасуицидов, совершенных способом самоотравления. Сплошным методом осуществлен анализ медицинской документации по суицидентам, госпитализированным в Краевой токсикологический центр за 20 последних лет.

Получено относительно равномерное распределение попыток самоубийств по месяцам, с небольшим увеличением весной.

Укрупненно способы самоотравлений были представлены в 18,7% — отравлением уксусной кислотой и другими химическими жидкостями; в 81,3% — медикаментозным и полимедикаментозным отравлением.

У лиц, совершивших суицидальную попытку, психические и поведенческие расстройства были диагностированы в 25,4% случаев. Структура расстройств была следующей: алкоголизм — 42,5%, шизофрения — 20,4%, депрессия — 10,3%, расстройства в связи с эпилепсией

— 12,1%, расстройство личности — 5,6%, наркомания — 3,4%, умственная отсталость — 3,2%, органическое психическое расстройство -2,5%.

— 52,5%; старше 50 лет — 42,9%. Среди данного контингента преобладали неработающие граждане — 56,1%.

Отравление уксусной кислотой и другими химическими жидкостями у парасуицидентов в алкогольном опьянении составило 21,0%, что в 1,4 раза больше, чем у трезвых лиц (15,0%; p<0,001). Соответственно, в состоянии алкогольного опьянения при отравлениях медикаментами находилось 43,9%; при отравлениях уксусной кислотой и химическими жидкостями

— 54,2% (p<0,001).

У суицидентов в алкогольном опьянении психические и поведенческие расстройства были диагностированы в 28,8% (табл. 5), в структуре которых на алкоголизм пришлось 70,3%, на эндогенные заболевания 11,3%. В тоже время у пациентов, совершивших попытку трезвыми, сопутствующая психопатология выявлялась в 22,3% случаев (p<0,001), но в структуре на синдром зависимости от алкоголя пришлось только 12,3% (p<0,001), а на эндогенные расстройства — 51,7% (p<0,001).

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Следовательно, психические и поведенческие расстройства были диагностированы у каждого четвертого суицидента, в структуре которых преобладал синдром зависимости от алкоголя. Кроме того, даже при попытках самоотравления прием алкоголя способствовал брутализации способа совершения, потенциально увеличивая риск завершенности.

Таблица 5

Структура психических и поведенческих расстройств у суицидентов при самоотравлениях в зависимости от наличия алкогольного опьянения, в %

Психические и поведенческие расстройства В алкогольном опьянении (n=699) Трезвые (n=605)

Алкоголизм 70 3 *** 12,3

Наркомания 2,1 5,4 **

Шизофрения 6,8 35,2 ***

Депрессия 4,5 16,5 ***

Умственная отсталость 2,5 3,8

Расстройство личности 4,2 6,2

Органическое психическое расстройство 0,8 4 2 ***

Расстройства в связи с эпилепсией 8,8 16 4 ***

Итого 100,0 100,0

Примечание: * — p<0,05; ** — p<0,01; *** — p<0,001

Заключение. Таким образом, Забайкальский край по-прежнему входит в число субъектов РФ с максимальными показателями суицидной смертности населения, при этом данный вид смертности очень тесно связан с алко-гольобусловленной смертностью и заболеваемостью населения алкогольными психозами.

Самоубийства преимущественно совершают мужчины молодого и трудоспособного возраста путем самоповешения. При парасуи-

Литература:

2. Говорин Н.В., Сахаров А.В. Роль алкогольного фактора в суицидогенезе // Социальные преобразования и психическое здоровье: II Национальный конгресс с международным участием по социальной психиатрии. — 2006. — С. 131-132.

цидах преобладают неработающие женщины молодого возраста, основной способ — самоотравление; причиной совершения суицидальных действий подавляющее большинство считает проблемы в межличностных взаимоотношениях.

Частота приема алкоголя при завершенных суицидах несколько выше, чем при попытках (57,8% и 45,8% соответственно), но само алкогольное опьянение не обусловливает напрямую «завершенность» суицидальных действий, которая зависит в большей степени от предпочтенного способа. При этом наличие алкогольного опьянения благоприятствует выбору суи-цидентом более брутального (надежного, грубого) способа, и, следовательно, увеличивает риск «завершённости».

Кроме того, исследование показало, что при самоубийствах у 38,0% умерших наблюдается алкогольное опьянение тяжелой степени и/или отравление этиловым спиртом.

В тоже время при парасуицидах в Забайкальском крае психические и поведенческие расстройства были установлены у каждого четвертого суицидента, в структуре которых преобладал синдром зависимости от алкоголя. При этом выявлены существенные отличия в структуре психических расстройств в зависимости от наличия алкогольного опьянения на момент совершения суицидальных действий: в алкогольном опьянении в 5,7 раза преобладал алкоголизм, а у трезвых — в 4,6 раза превалировали эндогенные заболевания.

Представленные результаты о роли алкогольного фактора в генезе суицидального поведения дают возможность обсуждать применение новых подходов к предупреждению суицидов и покушений на самоубийство, одним из которых является снижение потребления алкоголя в популяции и адекватное лечение алкоголизма как основного заболевания.

Govorin N.V., Saharov A.V., Stupina O.P., Tarasova

Суицидология Том 6, № 1 (18), 2015

Научно-практический журнал

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

4. Немцов А.В. Алкогольный урон регионов России. — М.: Nalex, 2003. — 136 с.

5. Разводовский Ю.Е. Алкоголь и суициды: популяционный уровень взаимосвязи // Журнал неврологии и психиатрии. — 2004. — № 2. — С. 49.

6. Шустов Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм.

— М.: Когито-Центр, 2005. — 214 с.

8. Постовалова Л.И. Вопросы изучения и профилактики самоубийств в работах дореволюционных исследователей // Проблемы профилактики и реабилитации в суицидологии. — 1984. — С. 26-35.

10. Немцов А.В., Нечаев А.К. Потребление алкоголя и насильственные смерти // Вопросы наркологии.

— 1991. — № 1. — С. 34-36.

12. Войцех В.Ф. Динамика и структура самоубийств в России // Социальная и клиническая психиатрия. — 2006. — № 3. — С. 22-27.

16. Norstrom T. Alcohol and Suicide in Scandinavia // Brit. J Addict. — 1988. — Vol. 83, № 5. — P. 553-559.

19. Alcohol and suicide among racial/ethnic populations

— 17 states, 2005-2006 // MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. — 2009. — № 58 (23). — Р. 637-641.

Nemcov A.V. Alkogol’nyj uron regionov Rossii. — M.: Nalex, 2003. — 136 s. (In Russ)

Razvodovskij YU.E. Alkogol’ i suicidy: populyacionnyj uroven’ vzaimosvyazi // ZHurnal nevrologii i psihiatrii.

— 2004. — № 2. — S. 49. (In Russ)

SHustov D.I. Autoagressiya, suicid i alkogolizm. — M.: Kogito-Centr, 2005. — 214 s. (In Russ)

Kuznecov V.E. EHtapy razvitiya otechestvennoj dorevolyucionnoj suicidologii: psihiatricheskij i

mezhdisciplinarnyj aspekty: avtoref. diss. . kand. med. nauk. — M., 1987. — 23 s. (In Russ)

Nemcov A.V., Nechaev A.K. Potreblenie alkogolya i nasil’stvennye smerti // Voprosy narkologii. — 1991. — №

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

1. — S. 34-36. (In Russ)

Vojcekh V.F. Dinamika i struktura samoubijstv v Rossii // Social’naya i klinicheskaya psihiatriya. — 2006. — № 3.

— S. 22-27. (In Russ)

Norstrom T. Alcohol and Suicide in Scandinavia // Brit. J Addict. — 1988. — Vol. 83, № 5. — P. 553-559.

Alcohol and suicide among racial/ethnic populations -17 states, 2005-2006 // MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. — 2009. — № 58 (23). — Р. 637-641.

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

21. Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Клинико-

психологический анализ суицидов, совершенных в состоянии простого алкогольного опьянения // Актуальные проблемы суицидологии: труды

Московского НИИ психиатрии. — М., 1981. -С. 203-209.

23. Зиновьев С.В. Суицид. Попытка системного анализа. — СПб.: Сотис, 2002. — 144 с.

24. Кутько И.И., Бухреев В.И., Ситченко Н.М. Суи-

цидальные действия у больных алкоголизмом // Неврология и психиатрия: республиканский

межведомственный сборник. — Киев, 1988. -Вып. 17. — С. 70-72.

29. Молин Ю.А. Судебно-медицинская экспертиза повешения. — СПб.: НПО Мир и Семья, 1996.

31. Юрьева Л.Н. Кризисные состояния. — М.: Медицина, 2001. — С. 129.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Zinov’ev S.V. Suicid. Popytka sistemnogo analiza. -SPb.: Sotis, 2002. — 144 s. (In Russ)

sbornik. — Kiev, 1988. — Vyp. 17. — S. 70-72. (In Russ)

YUr’eva L.N. Krizisnye sostoyaniya. — M.: Medicina, 2001. — S. 129. (In Russ)

Суицидология Том 6, № 1 (18), 2015

Научно-практический журнал

44. Трайнина Е.Г. Клиника и профилактика аутоагрессивных проявлений у больных алкоголизмом и токсикоманией // Научные и организационные проблемы суицидологии. — М., 1983. -С. 121-128.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

46. Madden J.S. Alcohol and depression // Brit. J Hosp. Med. — 1993. — № 50. — P. 261-264.

47. Schukit M.A. Alcoholic patients with secondary depression // J. Psychiatry. — 1983. — Vol. 140. -P. 711-714.

Madden J.S. Alcohol and depression // Brit. J Hosp. Med. — 1993. — № 50. — P. 261-264.

Schukit M.A. Alcoholic patients with secondary depression // J. Psychiatry. — 1983. — Vol. 140. — P. 711-714.

Том 6, № 2 (19), 2015 Суицидология

Научно-практический журнал

2. — S. 254-256. (In Russ)

Порой творческим людям нужен допинг – кто-то ищет вдохновения, кому-то сложно пережить изнурительные гастроли или примириться с всеобщим вниманием. Увы, не у всех знаменитостей получается достичь этого легальными методами.
Редакция uznayvse.ru с грустью делится с вами подборкой случаев звездной наркозависимости с трагичными последствиями и надеется, что эти печальные примеры послужат предостережением от употребления запрещенных препаратов. Возможно, вам также будет интересно узнать, кого из отечественных актеров погубил алкоголь. Чью звездную жизнь сломали наркотики?

Смерть от передозировки

Большинство знаменитостей, о которых мы расскажем ниже, скончались от передозировки наркотиков или лекарственных препаратов, а в некоторых случаях наркотики стали косвенными виновниками летального исхода.

Эми Уайнхаус

Эми Уайнхаус начала баловаться легкими наркотиками еще до выхода дебютного альбома «Frank» в 2003 году. Подобное времяпрепровождение не выходило за рамки безобидного «хобби», пока в 2006 году она не познакомилась со своим будущим мужем Блейком Филером-Сивелом. Он-то познакомил ее с героином, амфетамином и крэком. И понеслось… Эми Уайнхаус: до и после (2004 и 2008 год) Через год у Эми ухудшилось зрение, изменилось поведение – она начала взрываться от каждого пустяка, часто угрожала бойфренду самоубийством. Вскоре ей диагностировали эмфизему легкого. Все попытки влюбленных «сняться с иглы» заканчивались провалом. Наркотики свели Эми Уайнхаус в могилу за 5 лет Финал этой наркоэпопеи оказался летальным – 23 июля 2011 года 27-летнюю певицу нашли мертвой в ее квартире. Официальная версия гласила: «Смерть от алкогольной интоксикации», но впоследствии полиция вышла на след дилера, у которого Эми купила 15 граммов героина и столько же граммов крэка в ночь перед смертью.

Курт Кобейн

Лидер культовой группы Nirvana Курт Кобейн покончил с собой 5 апреля 1994 года. Биографы легенды гранжа считают, что он совершил суицид на фоне затяжной героиновой депрессии. Курт Кобейн сидел на героине Музыкант с юности страдал от желудочных болей. В 1986 году он впервые попробовал героин, который помог заглушить боль, но привел к страшным последствиям. Его «роман с героином» продолжался 9 лет; под конец жизни Курт Кобейн тратил на него около 400 долларов в день. Он стал нервным и подозрительным, постоянно срывался на жену и дочь, потерял интерес к музыке. Его «героиновый набор» Одна из самых распространенных версий смерти Кобейна гласит, что перед тем как выстрелить себе в голову, он ввел себе в вену несовместимую с жизнью дозу героина.

Сид Вишес

Басист панк-группы Sex Pistols пристрастился к наркотикам из-за… собственной матери, подсевшей на героин еще до его рождения. Может быть, продюсер смог бы вытащить его из пучины порока, но знакомство с наркозависимой поклонницей Нэнси Спанджен поставило на жизни музыканта-бунтаря крест. С начала их разрушительных отношений не было ни одной репетиции, на которую он пришел бы не под кайфом. Сид Вишес и Нэнси Спанджен Утром 12 октября 1978 года, отойдя от ночных возлияний, он обнаружил тело Нэнси в ванной. Кто-то проткнул девушку ножом, и, разумеется, подозрение пало на него, но в итоге музыканта все же отпустили под залог.
1 февраля 1979 года Сид в компании мамы пришел в квартиру к своей новой подружке Мишель Робинсон, где перед сном принял дозу героина. Наутро его попытались разбудить, но быстро поняли, что уже поздно. Позже врачи установили, что кто-то (возможно, сочувствующая мать) снабдил его 80-процентным раствором героина вместо привычного ему 5-процентного. На момент смерти ему был 21 год.
История любви этих двух молодых наркоманов подробно рассказана в фильме «Сид и Нэнси» 1986 года с Гэри Олдманом и Хлоей Уэбб в главных ролях.

Джимми Хендрикс

Величайшего гитариста в истории нашли мертвым в гостиничном номере 18 сентября 1970 года. Он захлебнулся в собственной рвоте, которая была спровоцирована девятью таблетками мощного снотворного. Джимми Хендрикс захлебнулся рвотой после передоза снотворного Как и Курт Кобейн и Эми Уайнхаус, Джимми Хендрикс – член так называемого «Клуба 27», в который посмертно включают рок-музыкантов, ушедших из жизни в 27 лет при странных обстоятельствах.

Мэрилин Монро

От передозировки снотворным умерла 36-летняя Мэрилин Монро, белокурый секс-символ 50-х, соблазнивший самого президента Кеннеди. По крайней мере, так гласит официальная версия. В ее смерти немало странных деталей, о которых можно подробно почитать в этой статье. На столике покойной нашли батарею банок из-под снотворного

Хит Леджер

Тело 28-летнего актера Хита Леджера обнаружили 22 января 2008 года в квартире его подруги Мэри-Кейт Олсен. Вердикт врачей был таков: сердечный приступ, вызванный интоксикацией от передозировки прописанных врачом лекарств. Безобидные в рецептурной концентрации антидепрессанты, обезболивающие и снотворные в совокупности (и повышенной дозировке) обеспечили летальный эффект. Хит Леджер не был наркоманом При обыске полиция нашла на столике свернутую в трубочку купюру, но следов наркотиков на ней не обнаружили, не нашли запрещенные вещества и в квартире.

Анна Николь Смит

В 90-е годы имя Анны Николь Смит было известно каждому американцу. Девушка 1993 года по версии Playboy, телеведущая, актриса, завсегдатай таблоидов – ее милое личико прочно ассоциировалось с эпитетом «секс-символ». В 2007 году, в 39 лет, она скончалась на руках врачей скорой помощи от передозировки анальгетиков и антидепрессантов, к которым пристрастилась в последние годы жизни. Анна Николь Смит умерла от передозировки лекарствами

Элвис Пресли

Из-за нечеловеческого графика съемок и выступлений Элвис Пресли часто прибегал в помощи снотворных и бодрящих медикаментов. Уже будучи мужчиной за сорок, с лишним весом и, увы, лишенным былой славы, он продолжал прибегать к допингу.
16 августа 1977 года, после бессонной ночи, проведенной за обсуждением деталей будущей помолвки с его возлюбленной Джинджер Олден, он принял дозу снотворного, но тщетно – Морфей не желал принимать его в свои объятия. После еще одной дозы он отправился в ванную, где решил скоротать время за чтением книги. Там-то и нашли его бездыханное тело. На часах было около 14:00. Смерть Короля рок-н-ролла была весьма нелепой Вскрытие показало, что причиной смерти стал сердечный приступ, вызванный передозировкой барбитуратов. Поклонники не могли смириться со смертью Короля и выдвинули гипотезу, что он инсценировал смерть, а сам скрылся от надоевшего мира шоу-бизнеса под новой личиной.

Уитни Хьюстон

11 февраля 2012 года, накануне церемонии «Грэмми», Уитни Хьюстон, певицу и актрису легендарного значения, достали из ванной в бессознательном состоянии. Откачать ее не смогли. Уитни Хьюстон была заядлой кокаинщицей Согласно официальной версии, в ее смерти виноваты три вещи: любовь к кокаину, горячим ваннам и проблемы с сердцем. Вскрытие показало экстремально высокий процент кокаина в крови. Скорее всего, во время купания Уитни приняла очередную дозу, что привело к сердечному приступу. Потеряв сознание, она захлебнулась водой.

Майкл Джексон

Смерть Майкла Джексона произошла после инъекции пропофола – сильного внутривенного снотворного. Роковой укол сделал лечащий врач поп-короля Конрад Мюррей. Два года спустя его обвинили в непредумышленном убийстве, ну а 25 июня 2009 года стало черным днем для миллионов людей по всему миру. Майкла Джексона сгубила врачебная ошибка Есть в нашем списке и русские знаменитости.

Владимир Высоцкий

В медицинском заключении на смерть Владимира Высоцкого указано, что актер и бард скончался от острой сердечной недостаточности, которую вызвал атеросклероз сердца. Весьма расплывчатый диагноз позволил скрыть, как полагали, истинную причину смерти Высоцкого – губительное пристрастие к алкоголю.
Но всплывшие впоследствии факты, включая свидетельства очевидцев, показали, что не алкоголь, а наркотические препараты привели к гибели народного кумира. За три года до смерти любовь к спиртному вытеснила другая, более губительная страсть – к морфию. Владимир Высоцкий пристрастился к морфию Первую инъекцию морфия ему сделала врач, выводящая поэта из запоя. Чуть позже он начал время от времени прибегать к этому методу, чтобы держать себя в тонусе: морфий давал ему воодушевление, необходимое для сложных спектаклей вроде «Гамлета».
Масштаб проблемы увеличился к 1978 году, ну а после клинической смерти летом 1979 года в Бухаре (тогда ему под видом морфия продали неизвестную субстанцию) Высоцкий ясно осознал: пора завязывать. Но все было напрасно – ему не помог даже побег в медвежий угол во Франции в компании любимой Марины Влади.
Олимпиада 1980 года пресекла почти все каналы добычи морфия, который, впрочем, Высоцкий заменил колоссальными дозами водки вкупе с кокаином. Подобные эксперименты со здоровьем могли отправить на тот свет и молодого атлета, Высоцкому же на момент смерти – 25 июля 1980 года – было 42 года.

Михаил Горшенев

Смерть Горшка, одного из лидеров фолк-группы «Король и шут» и, несомненно, культовой фигуры российского андерграунда, наступила в ночь с 18 на 19 июля 2013 года из-за острой сердечной недостаточности, которую спровоцировало злоупотребление героином в сопровождении ударного количества алкоголя. Когда тело обнаружили, в одной руке покойного была зажата пачка сигарет, в другой – инсулиновый шприц. В молодости Михаил Горшенев злоупотреблял героином В молодости Михаил Горшенев сидел на героине, за свою жизнь он восемь раз перенес клиническую смерть от передоза. Женитьба на Ольге Горшеневой в 2005 году спасла Михаила – ради новой возлюбленной он «переломался» и довольно долго воздерживался от пагубного пристрастия. В 2009 году у них родилась дочка Саша, которая окончательно поменяла взгляды музыканта на вредные привычки. Следы от инъекций Но в 2012 году у Горшенева внезапно произошел нервный срыв. По распространенной в прессе версии, он играл маньяка-парикмахера в рок-опере TODD и после выступлений никак не мог выйти из образа. Режиссер посоветовал ему выпивать стакан водки после каждого спектакля – так Михаил «сорвался с цепи». Вслед за алкоголем вернулись и тяжелые наркотики. Всего за год он вернулся на исходную позицию, и уже немолодой организм не смог справиться с токсичной нагрузкой.

Жизнь под откос

Этих знаменитостей наркотики не убили, но серьезно поломали им жизнь и карьеру.

Маколей Калкин

После головокружительного успеха рождественской комедии «Один дома» 10-летний Маколей Калкин стал самым известным ребенком Голливуда. И, как это часто бывает, слава и богатство, а также чрезмерные амбиции родителей повели его по кривой дорожке. Маколей Калкин тогда и сейчас (1990 и 2015) В 2002 году он развелся с женой и сыграл главную роль в «Клубной мании» – ленте о рэйв-культуре, которая, не секрет, тесно связана с употреблением наркотиков. Может быть, он слишком сильно вжился в образ – в 2004 году его арестовали за хранение марихуаны и сильнодействующих лекарственных препаратов, на которые у него не было рецепта. В том же году в автокатастрофе погибла сестра актера, что усугубило его депрессию и зависимость от антидепрессантов.
Потихоньку он более-менее обуздал свою любовь к препаратам. Но когда в 2011 году, после 8-летних отношений, его бросила Мила Кунис, актер пустился во все тяжкие: оксикодон, кокаин, героин. К тому времени он уже истратил миллионы, заработанные в период «милого малыша Маколея», основной источник его дохода приносила работа диджеем и очень редко – небольшие роли во второсортных сериалах и музыкальных клипах.

Линдси Лохан

В 90-е этого обаятельного рыжика обожали и дети, и взрослые. У Линдси Лохан были большие перспективы и в кино, и в музыке, и даже именная Барби! Но в 2005 году в жизни юной звезды наступил переломный момент. Светские тусовки с неизменными алкоголем и кокаином в считанные сроки сделали ее черной овцой Голливуда. Трансформация Линдси Лохан Постоянный срыв графика съемок, пьяные дебоши, проблемы с законом, передозы, реабилитация и вновь наркотики – такой образ жизни не мог не сказаться на ее внешности. К 30-ти годам Линдси Лохан выглядела совсем не как звезда мирового уровня… Линдси Лохан не раз госпитализировали с передозом Из-за агрессивного норова и вопиющей безответственности с Линдси перестали связываться уважающие себя режиссеры. В 2013 году она сыграла камео в пятой части комедии «Очень страшное кино» за 200 тысяч долларов. Дна актриса достигла после съемок в малобюджетной драме «Каньоны». Ей посулили 100 долларов за съемочный день; за эти деньги она согласилась на сцену группового секса. И все равно режиссер едва ли не каждый день угрожал ей увольнением из-за постоянных опозданий и конфликтов с коллегами.

Чарли Шин

Вполне вероятно, что имя Чарли Шина сегодня можно было бы поставить в один ряд с Томом Хэнксом, Мэлом Гибсоном или Джонни Деппом, если бы его карьеру не пустил под откос кокаин. «Чарли Шин – получеловек, полукокаин» В 90-е он начал практиковать инъекции кокаина, тратя на него колоссальные суммы, и вскоре загремел на больничную койку с передозировкой. Его вытащили с того света, но последующая реабилитация не помогла. Он вновь и вновь пытался бросить, но тщетно. Чарли Шин в молодости и сейчас В 2009 году он избил жену, угрожая пустить в ход нож. После этого последние продюсеры разорвали с ним контракты, актер оказался в забытье, один на один с проблемами с полицией и разрушенной личной жизнью. В довершение всего в 2015 году актер признался, что болен СПИДом.

Аманда Байнс

Милая артистичная девчушка прославилась в начале 2000-х благодаря фильмам «Большой толстый лгун», «Что хочет девушка» и сериалу «Все лучшее в тебе». Ее карьера динамично развивалась до 2009 года – до момента, когда в ее жизни появились наркотики. Девушке казалось, что она слишком толстая для звездного статуса, и начала принимать аддерол, ошибочно полагая, что он поможет ей похудеть. Вскоре она заявила, что актрисой быть слишком скучно, и завершила карьеру. Последняя ее роль датируется 2010 годом («Отличница легкого поведения»). Аманда Байнс в юности В 2012 году Аманда стала виновницей целой серии ДТП, регулярно садясь за руль в нетрезвом состоянии. Не помогло даже лишение прав – звезда решила, что может пренебречь всеми правилами дорожного движения. Вскоре поклонники стали замечать перемены во внешности Байнс: ее лицо распухло, она зачем-то сделала пирсинг щек и, кажется, отказалась от использования расчески. Официантка кафе, в которое часто захаживала Аманда, рассказала, что девушка разговаривала сама с собой и в целом вела себя странно, словно находилась в трансе Аманда Байнс изменилась В 2013 году прохожие распознали в странной девушке, пытавшейся поджечь канистру с бензином на пороге чужого дома, некогда популярную актрису. Та, заметив, что у ее поступка появились свидетели, пустилась наутек, взяла такси, но в итоге полиция поймала девушку. Аманду против воли поместили в психбольницу. На свободе она пробыла недолго – ее осудили за хранение марихуаны. Из-за пристрастия к легким наркотикам ее также отчислили из Института моды и дизайна – она редко ходила на лекции, а если и приходила, то даже не пыталась спрятать остекленевшие красные глаза от преподавателей. Вместо тюрьмы она вновь отправилась на попечение психиатров. Аманда Байнс в суде В 2015 году Аманда вышла на свободу, восстановилась в институте и пропала с радаров на 2 года. В 2017 году зрители популярного ток-шоу увидели новую Аманду. Она изменилась, набрала вес (видимо, сказалась терапия), но взялась за ум и стала прилежной студенткой. Аманда Байнс сейчас Впрочем, Байнс не теряла надежду вернуться в кинематограф, о чем рассказала журналистам в ноябре 2018 года. Но прошло 4 месяца с интервью, и газеты запестрели заголовками: «Аманда Байнс попала в рехаб с рецидивом». Сможет ли актриса справиться с недугом и вернуться к работе, покажет время.
Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

В Бурятии молодая девушка умерла от передозировки парацетамола 28 декабря санитарной авиацией, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти, сообщает пресс-служба больницы имени Семашко.
— За эту пациентку мы переживали очень сильно, так как совсем молодая женщина, всего 24 года. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери.
Девушка придерживалась диеты для похудения, которая нарушила работу ферментной системы печени, ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, факт которой был подтвержден при помощи лабораторных тестов, и, плюсом ко всему лекарство Парацетамол, который в европейских странах и во всем мире является ведущим лекарственным препаратом, поражающим печень и вызывающим тяжелые некрозы, которые зачастую требуют трансплантации органов.
— Ведущие специалисты по пересадке печени оказали значительную помощь, мы с ними сверяли часы, назначения, диагностические и лечебные мероприятия, но к большому сожалению пациентку не удалось спасти,- передает пресс-служба больницы.
Тэги : передозировка таблетки смерть погибшие

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *