Самые большие раны

Концертный оркестр «Сургут Экспресс-Бэнд» через несколько лет разменяет пятый десяток. За это время «Бэнд» успел выступить в Каннах, причём два раза, на днях Российского искусства во Франции, произведя там настоящий фурор, и, конечно, полностью и безоговорочно завладеть сердцем сургутского зрителя. В последние годы оркестр всё чаще и чаще «разбавляет» инструментальные композиции пением. Одним из ярких солистов, который ему в этом помогает, является вокалист Александр Залюбич. Когда он появляется на сцене, зал впадает в раж и с радостью ему подпевает. Наверное, чувствует, что он поёт от души. О том, как он попал в Сургут и почему оправдывает свою фамилию, Залюбич рассказ корреспонденту «НГ».

– Многи вас знают как солиста, «Сургут Экспресс-Бэнда», хотя, насколько мне известно, вы в первую очередь поёте в «Былине»…

– Да, действительно, в Сургутской филармонии я сначала попал в «Былину». Дело в том, что во Дворце искусств «Нефтяник» я работал вместе художественным руководителем ансамбля Евгением Сигутой. Когда он ушёл оттуда, я, еще продолжая работать во дворце, начал помогать «Былине» и даже работал по совместительству. После того, как Валерий Санин (художественный руководитель «Сургут Экспресс-Бэнда». – Прим.авт.) тоже предложил мне сотрудничество, я постепенно перебрался в Сургутскую филармонию.

– Однако сейчас вы всё чаще стали появляться в «Сургут Экспресс-Бэнде», да и когда были в «Нефтянике», пели в ансамбле «Резонанс». Джаз не даёт покоя?

– На самом деле я люблю разную музыку. Главное – чтобы песня была от души. В каком она стиле – не имеет значения. Пусть это будет даже рэп.

– А есть какое то эмоциональное отличие между работой в «Былине» и в «Сургут Экспресс-Бэнде»?

– В «Былине» исполняется в основном народная песня. Есть, конечно, классическая программа, которую мы показывали на большой сцене и до сих пор показываем в качестве филармонических уроков, но это, скорее, исключение. Преимущественно это всё-таки народные песни, а там вы сами знаете – от души не убежишь. В «Бэнде» же вообще обширный репертуар. Оркестр может великолепно сыграть и классику, и эстраду. Конечно же, музыканты коллектива, как мне кажется, больше всего любят джаз. В общем, я это веду к тому, что я одинаково хорошо себя чувствую и в том, и в другом коллективе.

– А как вообще в вашей жизни появилась музыка?

– Из рассказов матери я понял, что тяга к музыке у меня с самого рождения. Я, еще толком не умея ходить, уже что-то напевал. К сожалению, с музыкальной школой мне не повезло. Так как мой отец строитель, нам приходилось жить ещё в совсем молодых строящихся им же городах. И в то время, когда музыкальную школу в нашем городе всё же построили и открыли, мне было 12 лет. Идти в неё было уже поздно. Это, конечно, сказалось на моём дальнейшем обучении – в музучилище мне было тяжело, но надо отдать должное, меня там «вытянули». Кстати, мой педагог вообще говорил: «Певец поёт не дипломом». Однако я старался, и в итоге, как видите, всё получилось.

– Когда профессионально начали работать в качестве певца? Считаете что это ваше призвание?

– Я начал работать в 1981 году в ансамбле песни и танца «Донбас» Донецкой области. В другой профессии себя не вижу, поэтому после армии не стал пытаться восстанавливаться в техническом институте. Дело в том, что в армии я попал в самодеятельный коллектив, который полностью утвердил меня во мнении, что моё призвание – петь на сцене. После очень удачно попал в ансамбль песни и танца. Если бы я в него не попал, то, скорее всего, мы бы с вами не говорили. Ну и спасибо, как говорят, Господу Богу и маме, за то, что дали мне голос.

– Как вы попали в Сургут?

– Я приехал сюда в 1993 году по приглашению друга, которого встретил на юге. На тот момент я был в разводе и познакомился здесь с женщиной. После подвернулась работа в ресторане «Космос». Я привёз из Донецка группу «Петровский пассаж» и начал с ними в этом заведении выступать, так как у нас в городе тогда было сложно заработать. Да что там говорить, в 90-е было сложно всем. После ребята постепенно разъехались, а я остался. Меня пригласили в «Резонанс».

– Наверняка приходится петь на всевозможных вечеринках. Насколько сложно привлечь внимание ресторанной публики?

– Я довольно долго работал в ресторанах, потому что надо было как-то зарабатывать. Когда я стал выходить на большую сцену, с «малой» пришлось уйти. Дело в том, что приходят люди на концерты, узнают, даже дарят цветы, а в ресторане картина совершенно другая – ты там не артист. Хотя, если приглашает кто-то из знакомых или тех, кого порекомендовали знакомые, я с удовольствием работаю. Почему для хорошего человека не спеть на юбилее? Не вижу ничего зазорного.

– Кстати, как вам даётся английский язык, ведь много песен приходится петь именно на нём? Знаю, например, что у хоровой капеллы «Светилен» были с этим проблемы, когда они готовили с дирижёром из Новосибирска Павлом Шаромовым концертную программу «Американа». Многие в коллективе как раз такого возраста, когда все в школах поголовно учили немецкий.

– Я в школе, к счастью, учил английский, поэтому мне немного проще – знаю хоть какие то основы. Я даже что-то могу перевести, но вот пообщаться уже нет. Приходится, готовясь к программе, конечно же, брать тексты из интернета, зубрить их, слушать произношение исполнителей и как-то, естественно, пытаться соответствовать. В подготовке к очередному концерту с новой программой – это самое сложное для меня. Русские песни я запоминаю раз и навсегда со второго раза. Тут такой фокус не проходит, наверное, потому что я не могу думать на английском языке.

– На кого вы ровняетесь? Кто вас подстёгивает на то, чтобы продолжать расти? С кем бы, кстати, из них на одной сцене выступили?

– Подстёгивал молодой Кобзон, его патриотические песни. Я у него научился одной важной вещи – каждое слово в песне преподать, чтобы оно дошло до слушателя, а не было скомкано. Очень нравится Том Джонс. Где-то даже, наверное, от него у меня есть манера пения. Нравится Элтон Джон как вокалист, люблю слушать негритянских солистов, хотя повторить их очень сложно – у них своя специфика извлечения звука, особое дыхание и прочее..

Подстёгивала своим задором в молодые годы Алла Борисовна. Ещё я очень много переслушал классических исполнителей, которые, конечно, тоже многому научили. Что касается того, с кем бы я хотел выступить на одной сцене, то есть такая поговорка: «Не по Сеньке шапка». Конечно, может быть, я и не сильно потерялся бы рядом с каким-то именитым исполнителем, но точно бы очень волновался. Но от такой возможности я бы не отказался.

– Вы говорите, что в песне главное – чтобы она цепляла, даже если это рэп. А вы можете себя представить его читающим? То есть принять участие в чём-то уж совсем молодёжном.

– Сначала надо, как говорится, выучить законы жанра, а не просто послушать. Конечно, если «партия» скажет «надо», я готов. Сколько я потрачу времени и усилий – это уже второй вопрос. Быть может, я не справлюсь с задачей на пять с плюсом, но на четыре с минусом обещаю, что у меня получится. Просто же выходить, не подумавши, как клоун, я не собираюсь. Должна быть какая-то планка.

– А вы никогда не хотели преподаванием заняться?

– С детьми я не берусь заниматься, потому что это большая ответственность. Со взрослыми – пожалуйста, даже могу безвозмездно. Года полтора я работал с актёрами Сургутского театра, давал им какие-то основы вокала, так что опыт есть. Серьезно же преподавательской деятельностью заниматься у меня никогда не было желания.

– Чем ещё, кроме музыки, увлекаетесь?

– Я – спортивный болельщик. Люблю футбол, биатлон, плавание и лёгкую атлетику. Сейчас, в связи с возрастом, на улицу особо не тянет, поэтому увлёкся сетевыми компьютерными играми. Играю в стратегии и общаюсь по этому поводу в интернете, потому как строгать и выпиливать – руки не заточены.

– Конечно, сложно о себе судить. Но если всё-таки попробовать посмотреть на себя со стороны, почему, на ваш взгляд, публика вас так хорошо понимает? Вы ведь понимаете, что на самом деле не всегда достаточно голоса…

– Значит, что-то во мне ещё есть. Я вообще не любитель собирать видео и аудио своих выступлений, но если кто-нибудь запишет – нет-нет, да и послушаю. Бывает, слушаешь и очень нравится, а потом через месяц переслушиваешь – начинаешь всё критиковать. А вообще, конечно, разные ситуации бывают. Иногда просто такая хорошая программа, что зрители просто-напросто уже и так подготовлены к моему выходу. Наверное, я просто стараюсь петь сердцем и душой, ведь по-другому это делать не имеет смысла. Да и трудно. Наверное, и в этом есть секрет.

– У вас, наверное, было много поклонниц?

–Я женат в пятый раз (смеётся). С одной стороны, конечно, это всё, скорее, печально. Дети раскиданы уже даже не по всей стране, а по миру. Конечно, были поклонницы, любили меня женщины, и я их любил. Фамилию свою оправдывал.

– А сейчас ваше сердце свободно?

– У меня супруга Наталья и семилетняя дочь, которая пошла в первый класс. Это искорка, а не ребёнок. Так что сердце моё занято и уже занято навсегда.

Антон Ковальский

Можно ли принести коронавирус домой на одежде или заразиться от своих питомцев? Вырабатывается ли иммунитет к инфекции у людей, которые переболели COVID-19, и какое мыло помогает эффективно бороться с вирусом? На эти и многие другие вопросы ответили эксперты в рубрике Москвы 24 «Я только спросить».

Фото: ТАСС/Davor Puklavec/PIXSELL

– Какова вероятность заразиться коронавирусной инфекцией через порезы?

Вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн: «В принципе, через ранку вирус попасть может, но я думаю, что особой опасности нет, потому что ранка быстро затягивается, образуется струп (сухая корочка. – Прим. ред.). Другое дело, когда раны большие».

Специалист подчеркнул, что при соприкосновении ранки с воздухом ничего страшного не произойдет. По словам Альтштейна, заразиться можно только в том случае, если кто-то больной COVID-19 случайно покашляет другому человеку на рану или порез.

– Каким мылом лучше всего мыть руки, чтобы смыть вирус?

Врач-иммунолог, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов: «Марка мыла не имеет значения. Любое – хоть жидкое, хоть кусковое. Просто у каждого человека свой вкус, своя предрасположенность к запахам, консистенции».

Врач-терапевт Людмила Лапа: «Антибактериальное мыло или обычное – между ними нет разницы».

Но самыми лучшими считаются детское и хозяйственное 72%. Там находятся компоненты, которые хорошо смывают все загрязнения и вирусы с рук.
Людмила Лапа врач-терапевт

При этом микробиолог Евгений Плисов посоветовал людям с чувствительной кожей выбирать детское мыло в силу того, что оно щадящее.

– Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу у человека, уже переболевшего COVID-19?

Главный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева: «Сегодня неизвестно, можно ли повторно заразиться вирусом. До настоящего времени есть сообщения о том, что вырабатывается иммунитет и повторного заражения вроде бы нет».

Однако, по словам Ткачевой, есть и публикации, свидетельствующие о повторном заражении людей спустя некоторое время. Поэтому однозначного ответа на этот вопрос все еще нет.

Фото: ТАСС/Владимир Смирнов

– Можно ли заразиться COVID-19 через купюры?

Директор Федерального научно-исследовательского центра вирусологии и микробиологии НИОКР Денис Колбасов усомнился в возможности заразиться COVID-19 через купюры, снятые в банкомате. По его словам, коронавирус может жить на таких поверхностях всего три часа, поэтому возможность инфицирования минимальна. Вместе с тем, чтобы снизить какие-бы то ни было риски, Колбасов рекомендует пользоваться исключительно банкоматами с функцией выдачи денег, которые пополняли инкассаторы.

– Как лучше объяснить ребенку про необходимость самоизоляции на фоне пандемии коронавируса?

Системный семейный психолог Татьяна Потемкина: «Мы можем воздействовать на такие чувства, как милосердие и доброту по отношению к нашим старшим родственникам – к бабушке и дедушке. Объяснить ребенку, что если он заболеет, а когда он гуляет, эта возможность резко возрастает, то для него это может пройти бесследно, а вот бабушка или дедушка могут очень серьезно заболеть и даже умереть».

Эксперт подчеркнула, что с детьми следует общаться откровенно и честно описывать происходящую ситуацию. Только так, по мнению Потемкиной, можно воспитать осознанных и ответственных людей.

– Возможно ли принести вирус домой на одежде?

Главный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева: «На одежде можно принести вирус. Контактный путь – он существует. Поэтому одежда также может быть источником. На поверхностях коронавирус задерживается на достаточно длительное время. Например, на пластиковой поверхности он держится до 72 часов. Также несколько суток может держаться и на одежде».

Вместе с тем эксперт отмечает, что проведения специальных санитарных обработок не требуется. В качестве меры предосторожности она посоветовала повесить верхнюю одежду отдельно от другой. Так вирус уже через двое суток погибнет сам.

«Также рекомендую стирать одежду при 60 градусах. Дополнительного кипячения не нужно. Если одежда постирана, то можно не переживать, ничего в ней нет», – рассказала специалист.

– Нужно ли сдавать тест на наличие коронавируса в организме, если нет симптомов болезни?

Главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Оксана Драпкина: «В первую очередь нужно сдавать анализ тем, у кого скрещиваются две составляющие. Первое – это эпиданамнез: не только те, кто был или не был в течение 14 последних дней в эпидемиологически неблагоприятной зоне, но и люди, которые, может быть, контактировали с теми, кто вернулся оттуда. И второе – это специфическая клиническая картина: наиболее частыми симптомами являются повышение температуры, насморк, общее недомогание, усталость, одышка».

Фото: Агентство «Москва»/Александр Авилов

– Возможно ли заразиться коронавирусной инфекцией от домашнего питомца?

Директор Федерального научно-исследовательского центра вирусологии и микробиологии НИОКР Денис Колбасов рассказал, что только две организации могут давать официальные комментарии по этой теме. Специалист пояснил: «Это ВОЗ, которая четко определила, что домашние животные не рассматриваются в качестве фактора риска, и Всемирная организация здоровья животных, у которой аналогичная позиция по данному вопросу».

– Усугубляют ли сигареты и алкоголь течение COVID-19?

Доктор медицинских наук, профессор, специалист в области эпидемиологии и медицинской статистики Игорь Гундаров отметил, что никаких доказательств по этому поводу нет. «Исследования по коронавирусу не проводились на эту тему. Не сравнивали курильщиков, употребляющих алкоголь, людей, страдающих подобными привычками», – пояснил он.

Более того, по словам Гундарова, эксперты, которые провели анализ профилактических программ за последние 50 лет, выяснили, что отказ от курения не снижает смертность от вирусов.

Жизнь с сердечной недостаточностью

Сердце – это мышечный насос, который перекачивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки организма кислородом и питательными веществами.

  • Здоровое сердце сокращается 50-80 раз в минуту
  • От сердца кровь движется по артериям, а к сердцу возвращается по венам.
  • Проходя через легкие, кровь связывается с кислородом, который затем разносится по всему организму вместе с питательными веществами, получаемыми из пищи

Что такое сердечная недостаточность?

При сердечной недостаточности левому желудочку приходится выталкивать кровь в аорту с большим усилием.

Постепенно он растягивается, его стенки становятся более тонкими, а сердце приобретает форму яблока.

После этого левый желудочек не может эффективно сокращаться и выталкивать кровь в аорту. Симптомы сердечной недостаточности нарастают.

Клинические проявления хронической сердечной недостаточности

Слабость и утомляемость

Поскольку при сердечной недостаточности мышцы не получают достаточного количества крови и кислорода, больные даже после полноценного ночного сна могут чувствовать себя утомленными.

Нагрузки, которые раньше переносились хорошо, теперь вызывают чувство усталости (желание посидеть или полежать).

Требуется дополнительный дневной отдых.

Врач определяет тяжесть вашего состояния
в зависимости от состояния сердечной мышцы и выраженности симптомов.

При I функциональном классе сердечной недостаточности Вы практически можете не иметь жалоб, кроме незначительной слабости и сердцебиения.

При II функциональном классе сердечной недостаточности

Одышка может возникать только при больших нагрузках. Вы начинаете испытывать некоторые ограничения в физической активности

При III функциональном классе сердечной недостаточности

Одышка может появляться при небольших обычных нагрузках, например, ходьбе или одевании. Однако вы хорошо чувствуете себя в покое.

При IV функциональном классе сердечной недостаточности

Вы можете чувствовать одышку и сердцебиение даже в покое, любая физическая активность вызывает дискомфорт.

Диагностика сердечной недостаточности

  • Врач подробно расспросит Вас об истории вашего заболевания и жалобах. После этого он проведет физическое обследование (измерит давление, послушает сердце и легкие, затем осмотрит состояние кожи и подкожно- жировой клетчатки и т. д.). будут назначены инструментальные и лабораторные исследования.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

  • Это исследование поможет определить наличие у вас нарушений ритма сердца и наличие ишемических повреждений сердечной мышцы.

Эхокардиография(ЭхоКГ)

  • Это метод ультразвукового исследования сердца. Он позволяет выявлять структурные нарушения сердечной мышцы и состояние клапанов сердца. Также с помощью этого метода определяют размеры камер сердца и скорость потоков крови между камерами.

Исследования при сердечной недостаточности

Проба с физической нагрузкой

Это электрокардиографическое исследование на фоне контролируемой физической нагрузки. В качестве физической нагрузки используется бег на специальной дорожке (тредмил) или велосипед. С помощью этого исследования выявляются скрытые нарушения кровоснабжения миокарда, которые не проявляются в покое.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение состоит из: Диеты, физических упражнений, медикаментозного лечения, мероприятий по изменению образа жизни.

Ваша роль:

  • Вы и ваш врач, а также медицинская сестра должны стать партнерами в деле борьбы за ваше здоровье.
  • Постарайтесь максимально понять причины и следствия вашего заболевания и методы лечения.
  • Не стесняйтесь выяснять все возникающие у Вас вопросы и опасения у медицинской сестры и врача.
  • Перед каждым посещением врача или беседой с медицинской сестрой составьте список вопросов, которые Вы хотели бы задать. Возможно, на приеме Вам трудно будет сосредоточиться и вспомнить все, что вас интересовало.

Взвешивайтесь каждый день и записывайте вес ежедневно

ВАЖНО!

Сообщайте врачу об изменении веса более чем на килограмм

  • Придерживайтесь низкосолевой диеты
  • Следуйте плану тренировок, одобренных вашим лечащим врачом
  • Принимайте медикаменты так, как назначено.
  • Следите за симптомами и сообщайте врачу об изменении состояния
  • Бросьте курить
  • Постарайтесь питаться сбалансированно, включая в рацион фрукты и овощи.
  • Возможно ваше состояние потребует назначения лечебного питания, обсудите с врачом необходимость такого назначения
  • Уменьшите прием алкоголя.
  • Не используйте препараты, о которых вы узнали из рекламы или со слов знакомых. Они могут нанести существенный урон не только вашему кошельку, но и здоровью.
  • Спите не менее 8 часов ежедневно.

Цели лечения сердечной недостаточности

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Улучшение работы сердца или предупреждение дальнейшего ухудшения
  • Контроль симптомов сердечной недостаточности
  • Улучшение качества Вашей жизни.

Мероприятия по изменению образа жизни

Контроль веса.

Почему следует взвешиваться каждый день?

  • Жидкость может накапливаться в подкожно-жировой клетчатке и брюшной полости.
  • Появление отеков говорит о том, что в вашем состоянии наступили негативные изменения. При этом Ваш вес может увеличиваться очень быстро.
  • Если Вы будете взвешиваться ежедневно, то сможете отследить изменения достаточно рано, для того, чтобы Ваш врач смог усилить терапию.

Это поможет избежать госпитализации.

Для того, чтобы ваши взвешивания были достоверными:

Взвешивайтесь каждое утро

  • В одной и той же одежде
  • После мочеиспускания
  • Перед едой
  • На одних и тех же весах
  • Записывайте полученные цифры в календарь или дневник.

Диета для больных сердечной недостаточностью

  • Пища должна быть калорийной, легко усваиваться, с достаточным содержанием витаминов, белка.
  • Ограничение потребления жидкости менее 1,5 литров необходимо при декомпенсации сердечной недостаточности. В обычных ситуациях не рекомендуется употреблять более 2 литров жидкости в сутки.

Употребление алкоголя строго запрещено больным с алкогольной кардиопатией. Остальным можно употреблять небольшие дозы алкоголя (например, бокал вина или 50 мл более крепких напитков).

Физические нагрузки

Продолжительность и интенсивность физических нагрузок.

Виды нагрузок, их продолжительность и интенсивность подбираются врачом в зависимости от выраженности сердечной недостаточности и некоторых других факторов. При физических нагрузках следуйте этим рекомендациям:

Сами задавайте темп –нагрузки (упражнения) не должны утомлять Вас.

Начинайте с разминки и упражнений на растяжение.

Если врачом специально не предписано, лучше избегать следующих нагрузок: подъема грузов; изометрических нагрузок –упражнений, сопровождающихся сокращением мышц без движения конечностей или туловища; занятий ритмической гимнастикой; плавания; выраженных нагрузок, например, бега или бега трусцой.

Только врач может сказать, какие виды нагрузок полезны для Вас

  • Обычно это ритмические нагрузки продолжительностью от 5 до 30 минут, например, прогулка, занятия на велотренажере.
  • Именно такие нагрузки укрепляют мышцы и позволяют предотвратить уменьшение массы тела.

Эти простые правила помогут Вам заниматься с удовольствием и пользой для организма:

  • Никогда не делайте физические упражнения на полный желудок.
  • Избегайте жары и холода.
  • Летом лучше заниматься в утренние часы
  • Зимой перенесите занятия в помещение
  • Не занимайтесь упражнениями с поднятием тяжестей, избегайте контактных и соревновательных видов спорта.
  • Старайтесь заниматься в одно и то же время суток. Сделайте тренировки частью своего рутинного распорядка.
  • Ваше дыхание несколько ускорится во время тренировок. Если Вы почувствовали дискомфорт, прервитесь на короткое время, а затем возобновите занятия в более медленном темпе
  • Не делайте упражнения, которые вызывают боль в груди, головокружение, чувство дурноты или затрудненное дыхание. При появлении этих симптомов немедленно прервите упражнения
  • Не принимайте горячий душ сразу после упражнений. Сначала Вы должны остыть
  • Выделите время на дневной отдых

Во время нагрузок следите за своим пульсом.

Чем выше нагрузка, тем чаще бьется Ваше сердце.

  • Спросите у врача, каков безопасный диапазон колебаний Вашего пульса. Чтобы нагрузки были безопасными, следите за своим пульсом

и старайтесь, чтобы он находился в безопасном диапазоне.

Разместите указательный и средний палец на внутренней стороне запястья и слегка прижмите их. Подсчитайте пульс в течение 15 секунд, а затем умножьте полученную цифру на 4. Это и будет частота сокращений

Вашего сердца за 1 минуту. Если у Вас имеется мерцательная аритмия, то данный метод подсчета пульса использовать нельзя, посоветуйтесь с врачом о том, как контролировать частоту сердечных сокращений в этом случае.

Важность отдыха. Люди, страдающие сердечной недостаточностью, нуждаются в отдыхе в течение дня. Прилягте на короткое время, приподняв ноги, или хотя бы, прерывайте выполнение ваших обычных дневных дел на 15–30 минут несколько раз в течение дня. Это даст Вам и Вашему сердцу необходимую передышку. Возможно Вам понадобится чередовать отдых и активность в течение дня.

Общие правила лечения

Не пропускайте прием препаратов, если Вы хорошо себя чувствуете!

Для того чтобы сохранить хорошее самочувствие при сердечной недостаточности, большинство препаратов надо принимать постоянно!

Прекращение приема лекарств может принести вред Вашему здоровью!

Если Вы все-таки пропустили прием препарата, вслед за этим никогда

не принимайте две дозы сразу!

Не экономьте и не растягивайте прием препаратов на более долгий срок, уменьшая дозу. Вы должны принимать дозы, которые оказывают наибольший эффект.

  • Ведите «Дневник самоконтроля пациента с сердечной недостаточностью».
  • Внесите в «Дневник медикаментозного лечения» полный перечень препаратов, которые Вы принимаете, с указанием доз и времени приема.
  • Всегда держите этот «Дневник пациента» при себе.
  • Если врач меняет лечение, не забудьте внести изменения в «Дневник». Большинство препаратов надо принимать постоянно!
  • Постарайтесь привязать прием препаратов к каким-либо регулярным повседневным действиям, например, чистке зубов или просмотру телевизионных новостей.
  • Вы можете установить будильник или таймер на то время, когда Вам нужно принимать лекарства
  • Отмечайте на календаре время, когда Вам следует пополнить запас Ваших лекарств.
  • Пополняйте свой запас заранее, не дожидаясь, когда препараты закончатся.

Хроническая сердечная недостаточность

и ваше психологическое состояние.

Для большинства людей стресс является реалией жизни. Этот термин был предложен в 1936 году канадским физиологом Гансом Селье. Он позаимствовал техническое понятие, означающее напряжение, нажим, давление, из науки о сопротивлении материалов, метко употребив его применительно к человеку.

Факторы, вызывающие стресс -стрессоры различны. Усилие, напряжение, утомление, боль, унижение от публичного порицания, неожиданная необходимость максимально сосредоточиться, и даже крупный успех и очень радостное событие –любое из перечисленных состояний ведет к возможности возникновения стресса. Человеческий организм реагирует на стрессовую ситуацию стереотипно, одинаковыми биохимическими изменениями, назначение которых – справиться с возросшими требованиями.

Наше тело реагирует на стресс выделением особых «стрессорных» гормонов – адреналина и кортизола. Происходит учащение пульса и повышение кровяного давления, одновременно поднимается уровень сахара в крови.

Обычно это состояние продолжается ограниченное время, затем человек справляется с поставленной перед ним задачей и все изменения возвращаются к норме. Если стресс продолжается длительное время, ваше тело адаптируется к стрессу и эта адаптация приводит к возникновению таких состояний как повышенное артериальное давление, одышке, боли в мышцах и суставах и слабости.

Стресс и сердечная недостаточность связаны и способны взаимно усугублять друг друга. Стресс может усиливать проявления сердечной недостаточности и, с другой стороны, осознание наличия у вас сердечной недостаточности может вносить дополнительный вклад в стресс, который Вы испытываете.

Так как стресс является частью нашей жизни важно научиться справляться с ним. Попробуйте определить источник стресса. Разделите источники стресса на те, которые вы можете и не можете контролировать.

  • Важно знать какие действия действительно способствуют расслаблению с точки зрения физиологии организма, а какие только усугубляют стрессорные воздействия. К расслабляющим воздействиям относятся: Прослушивание спокойной музыки. Чтение. Рыбалка. Релаксирующие практики.
  • Попытка успокоиться за чашкой кофе, выкуриванием сигареты или бокалом вина только усугубят ваше состояние. Постарайтесь научиться говорить «Нет». Осознайте, что существуют лимиты активности, которую вы способны выполнять. Не забывайте смеяться.

Факты о депрессии

  • Депрессия может быть одним из симптомов сердечной недостаточности и/или реакцией на факт определения у Вас этого заболевания.
  • Симптомы депрессии и симптомы сердечной недостаточности могут быть похожи (слабость, снижение концентрации внимания, снижение интереса к сексу) и часто депрессия не распознается у больных сердеч-ной недостаточностью.
  • Депрессия не имеет прямой связи с тяжестью течения сердечной недостаточности.
  • Депрессия встречается более, чем у половины больных сердечной недостаточностью.

Сочетание депрессии и хронической сердечной недостаточности усугубляет течение последней, вызывая более частые госпитализации, и более тяжелую симптоматику.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *