Стенокардия

Особенности течения заболевания

Приступ стенокардии у представительниц слабого пола возникает даже при здоровых коронарных артериях. Тест с использованием физической нагрузки (он применяется для диагностирования заболевания у мужчин) не дает четкой клинической картины. У женщин заболевание имеет три характерные особенности, которые затрудняют диагностику:

  1. Возрастные изменения. В период менопаузы происходит резкое снижение концентрации основных женских гормонов, поэтому исчезает естественная защита стенок кровеносных сосудов от холестериновых отложений. После 55 лет значительно увеличивается риск развития стенокардии.
  2. Тонкости диагностики. Симптомы приступа стенокардии у женщин проявляются как колющие, режущие боли, напоминающие невротические. Часто появляющиеся боли в животе, ночной кашель, изжогу, тошноту они не связывают с признаками заболевания, но это типичные признаки патологии. В большинстве случаев приступ связан со спазмом кровеносных сосудов, поэтому определить причину болей не представляется возможным (у мужчин происходит закупорка артерии холестериновой бляшкой).
  3. Дыхательный синдром. Поверхностное дыхание привычно для женщин, поэтому они редко испытывают нехватку воздуха.

Симптомы стенокардии у женщин

Общие симптомы стенокардии сердца у женщин подобны таковым у мужчин, но выражены слабее. При этом имеют место многочисленные вегетативные реакции и нетипичный болевой синдром. Первичные проявления приступа следующие:

  • давящая боль в области сердца;
  • кашель;
  • поверхностное дыхание;
  • онеменение конечностей;
  • ощущение слабости;
  • тревожность, страх смерти;
  • неприятные ощущения в спине (на уровне грудного отдела), предплечье, шее;
  • боль между лопаток;
  • тошнота, рвота.

Специфика болевого синдрома

Характер и продолжительность болей зависит от вида заболевания. Общие характеристики болевого синдрома при стенокардии следующие:

  • появление после физической нагрузки и эмоционального потрясения;
  • локализация за грудиной;
  • иррадиация боли в левую руку, лопатку, спину, нижнюю челюсть;
  • имеет разный характер проявления: режущий, колющий, жгучий, давящий, сжимающий.

Вегетативные расстройства

На фоне сильной боли происходит выброс адреналина, норадреналина, дофамина, нарушается нервная регуляция деятельности внутренних органов. Проявляются многочисленные вегетативные симптомы грудной жабы у женщин:

  • тахикардия;
  • одышка;
  • усиленное отделение пота;
  • бледность;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • головная боль;
  • повышение артериального давления;
  • яркие мушки в глазах;
  • отечность ног и рук.

>Грудная жаба — симптомы стенокардии

Симптомы грудной жабы

Клинические проявления заболевания зависят, прежде всего, от формы заболевания, возраста и пола пациента, а также наличия сопутствующих патологий. Существуют следующие симптомы и признаки грудной жабы:

  • тяжесть, жжение и частые сдавления грудной клетки;
  • иррадиация («отдача») боли на плечо, руку, верхнюю часть живота, в область под левую лопатку;
  • тахиаритмия (пульс частый, сбивчивый, иногда прерывистый);
  • повышение артериального давления;
  • чувство паники, страха;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов, испарина;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • рвота;
  • тошнота.

Основные клинические симптомы не специфичны только для ишемической болезни сердца, поэтому важно уметь отличить приступ стенокардии от острого инфаркта миокарда и других опасных состояний. При грудной жабе боль, тяжесть и сдавливание в грудине ослабевает или полностью проходит в течение 3-5 минут после приема Нитроглицерина или других препаратов с аналогичным действием. Если симптомы сохраняются даже после повторного приема лекарства, следует заподозрить инфаркт миокарда и срочно обратиться за медицинской помощью.

Стабильная стенокардия

Патологию считают стабильной, если приступы возникают у пациента в течение месяца с определенной частотой (1-2 р./нед.). У большей части больных стенокардия развивается при одних и тех же нагрузках, может оставаться стабильной в течение нескольких лет. Такой клинический вариант заболевания поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при соответствующем лечении.

Согласно классификации, стабильную подразделяют на 4 функциональных класса в зависимости от выраженности физических нагрузок, вызывающих приступ:

Функциональный класс Нагрузка, необходимая для возникновения приступа
I интенсивные и длительные нагрузки (бег на длинные дистанции, подъем тяжестей)
II ходьба на расстояние более 500 м, подъем по лестнице на 2-3 этаж, в гору, эмоциональное перенапряжение.
III ходьба на расстояние 200-500 м, подъем на 1 этаж или в гору.
IV любая физическая активность или эмоциональная нагрузка провоцирует приступ.

Нестабильная­

Один из самых характерных признаков нестабильной формы грудной жабы – развитие типичных признаков в покое, при отсутствии физических или эмоциональных нагрузок. Иногда (например, атеросклерозе) спонтанный тип заболевания сочетается с другими формами.

Как правило, приступы при нестабильной форме заболевания развиваются рано утром или ночью, продолжаются от 20 минут и устраняются самостоятельно или после приема нитратов (Нитроглицерина). В основе патогенеза нестабильной формы недуга – резкий спазм нормальных или атеросклеротически измененных коронарных артерий. Заболевание может быть спровоцирована курением, холодом или электролитными нарушениями.

    Главная >

  • Услуги
  • >

  • Кардиология
  • >

  • Стенокардия у ребенка

2014-12-13 22:17:30 Светлана:

Здравствуйте. В середине ноября был гипертонический криз (давление 160 на 100, я гипертоник). Через несколько дней появился боль в груди. Раньше мне ставили диагноз стенокардия напряжения. Но последнее время она меня не беспокоила. После этого криза: появилась одышка при подъеме даже на второй этаж, при быстрой ходьбе. Стала появляться боль в груди даже если я просто сижу ничего не делаю. Сначала появляется боль, мне становится тяжело дышать, такое ощущение что мне не хватает воздуха. Потом такое ощущение, что мне что-то сжимает горло и сильно давит на уши внутри головы. Обратилась к кардиологу. Сделала ЭКГ, суточный мониторинг. Сказали, что у меня просто небольшие изменения в связи с возрастом, мне 51 год. Что эти изменения не могут давать мне эти боли. УЗИ щитовидной железы хорошее. Анализы на гормоны в порядке. Рентген грудной клетки хороший. Так мне и не сказали, что у меня. Принимаю препараты: престариум, коронал, мексикор, афабазол (так как у меня во время этих болей появляется панический страх), эринит. Может быть Вы мне скажите, что это у меня такое, что мне делать дальше. Боль бывает появляется каждый день или дня 2-3 нет ее, а потом появляется опять. Бывает приступ этот проходит быстро, а бывает держится почти весь день. Где мне искать причину этой боли?.

Отвечает :

Уважаемая Светлана!
Из того, что Вы написали, у нас есть несколько возможных вариантов причин возникновения таких болей. Однако, для постановки точного диагноза необходимо, чтобы Вы пришли на прием. Мы считаем, что наилучший способ диагностики и лечения таких состояний — прием врача-гомеопата с диагностикой по методу ВРТ. С помощью такой диагностики сразу проверяется работа всех систем организма, выявляется инфекционная нагрузка, наличие хронических воспалений, функциональные сбои в работе органов. Результаты ВРТ позволяют врачу оценить работу организма в целом и подобрать для Вас индивидуальное лечение.
В Вашей ситуации мы рекомендуем Вам прием у доктора Ключевского Бориса Сергеевича.

Список всех вопросов к этому разделу сайта.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *