ВОЗ алкоголизм

  • В Европейском регионе ВОЗ доля общего нездоровья и преждевременной смертности, обусловленная алкоголем, самая большая в мире.
  • Суммарное подушевое потребление алкоголя в стране тесно связано с распространенностью вреда, обусловленного алкоголем, и алкогольной зависимости в этой стране. За этим высоким уровнем вреда кроются огромные неравенства в отношении здоровья, связанные с алкоголем, между Восточной и Западной Европой, особенно неравенства в смертности от травматизма.
  • Риск вреда для здоровья и социального вреда повышается пропорционально количеству алкоголя, потребленного на протяжении всей жизни, и в результате сочетания частоты употребления алкоголя и количества, выпиваемого за один раз, и такое повышение риска в значительной степени проявляется как зависимость от дозы.
  • Установлено, что риск смерти от хронического заболевания, связанного с алкоголем, линейно возрастает от нулевого уровня потребления с ростом количества потребленного алкоголя в соответствии с моделью «доза-ответ».
  • На уровне общества самым пьющим регионом в мире является Европейский союз, где более одной пятой населения в возрасте старше 15 лет сообщает об эпизодическом употреблении алкоголя в больших количествах (пять или более стандартных порций, или 60 г спирта за один раз) как минимум раз в неделю. Эпизодическое употребление алкоголя в больших количествах широко распространено среди всех возрастов и во всей Европе, а не только среди молодежи или в странах Северной Европы.

The European Information System on Alcohol and Health (EISAH)

  • EISAH

Европейская информационная система «Алкоголь и здоровье» (EISAH) обеспечивает легкий и оперативный доступ к широкому спектру статистических данных, касающихся алкоголя. Это совместный проект Европейской комиссии, штаб-квартиры ВОЗ и ЕРБ ВОЗ, который является составной частью Глобальной информационной системы «Алкоголь и здоровье» (GISAH). Система EISAH представляет собой незаменимый инструмент для оценки и мониторинга состояния здоровья населения и тенденций, связанных с потреблением алкоголя, обусловленного алкоголем вреда и ответных мер в области политики в странах.

Для оценки самых важных аспектов ситуации с точки зрения алкоголя, имеющих отношение к здоровью населения в государствах-членах, был выбран определенный набор показателей. Эти показатели сгруппированы в широкие категории. В каждой широкой категории имеются «темы» и несколько «подтем». Широкие категории включают:

  1. Уровни потребления
  2. Модели потребления
  3. Виды вреда и последствия
  4. Экономические аспекты
  5. Стратегии контроля алкоголя
  6. Профилактика, научные исследования и лечение

Может ли алкоголь быть полезным?

Да, если речь идет о сердечном приступе, печеночной или почечной колике. В момент, когда под рукой нет никаких лекарственных препаратов, можно воспользоваться коньяком или водкой – 1 столовая ложка одного из этих напитков позволит снять спазм сосудов и улучшить состояние больного до приезда «скорой». Помогают малые дозы спиртного и людям, страдающим от гипотонии: 1-2 столовые ложки коньяка способны привести в чувства человека с пониженным артериальным давлением. Никто не станет спорить и с благотворным влиянием на организм человека красных сухих вин. Дело в том, что в кожуре красных сортов винограда и в виноградных косточках содержится ресвератрол – натуральное соединение, которое оказывает мощное антиоксидантное действие. Поступая в организм человека с ягодами или с приготовленным из них вином, это вещество препятствует развитию сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, задерживает возрастные изменения мозга и опорно-двигательного аппарата. Кроме того, натуральные вина улучшают пищеварение и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов. Хотя Всемирная организация здравоохранения запрещает врачам рекомендовать своим пациентам в качестве лекарства любые спиртные напитки. А все потому, что полезным алкоголь может быть только в малых дозах, в больших же количествах он вызывает привыкание и развитие алкоголизма.

Getty Images/Fotobank

Какая доза спиртного считается безопасной?

По рекомендациям все той же ВОЗ мужчинам следует употреблять не больше 40 г чистого спирта в день (примерно 2 бутылки пива, 100 мл водки или 3 бокала сухого вина). А женщинам — 30 г чистого спирта (1,5 бутылки пива или 80 г водки, 2 бокала сухого вина). И это при условии, что 2 дня в неделю человек не будет принимать ни капли алкоголя.

Когда начинается зависимость?

Признаться себе в алкогольной зависимости отваживаются единицы. Большинство людей считает себя малопьющими, а ведь один человек может выпивать по бутылке пива в день, но ежедневно, а другой выпивать редко, но крепко. Кто же из них имеет проблемы со спиртным? Всемирная организация здравоохранения знает ответ и на этот вопрос. Эксперты ВОЗ различают четыре формы потребления алкоголя.

  1. Безопасная форма. Это когда человек выпивает не больше 210 мл (для мужчин) или 135 мл (для женщин) чистого алкоголя в неделю. При этом в день количество алкоголя не должно превышать безопасных доз: 40мл (для мужчин) и 30 мл этилового спирта (для женщин).

  2. Опасная форма. Это когда человек превышает безопасные дозы и не соблюдает режим трезвости. Медики предупреждают, что при таком отношении к спиртным напиткам человек рискует в будущем пристраститься к алкоголю и заполучить в качестве «бонуса» одно из заболеваний, связанных с чрезмерным употреблением крепких напитков (цирроз печени, язва желудка, малокровие, сердечная недостаточность и т.п.).

  3. Потребление с вредными последствиями. Это когда человек пьет запоем (непрерывное употребление спиртного свыше 2-х дней), чувствует непреодолимое желание опохмелиться. Но самый характерный симптом этой формы — потеря контроля над количеством выпиваемого. То есть у человека пропадает чувство меры, а потому все чаще и чаще он напивается в стельку. Третья форма употребления спиртных напитков еще не считается зависимостью, но при ней мозг и внутренние органы пьющего человека изрядно изнашиваются.

  4. Алкоголизм. Данная форма употребления алкоголя характеризуется упорным нежеланием человека отказываться от спиртного даже во имя пошатнувшегося здоровья. На этом этапе меняется и форма опьянения, к примеру, раньше человек пьянел, становился веселым и засыпал, а теперь у него появилась агрессивная форма поведения. При этом доза спиртного, выпиваемая за один день, вырастает в несколько раз.

Тест на алкогольную зависимость:

  1. Говорили ли вы себе, хоть однажды, что пора бросить пить?

  2. Бывали ли случаи, когда окружающие критиковали вас за частое пьянство?

  3. Испытываете ли вы чувство вины из-за своей слабости к спиртному?

  4. Хотелось ли вам опохмелиться?

Если на 2-3 вопроса вы дали утвердительный ответ, вероятность алкогольной зависимости составляет 90%.

Ирина Черная

Благодарим за предоставленную информацию врача-нарколога высшей категории клиники «Медиком» Юрия Галича

Читайте также: ЗВЕЗДЫ, СТРАДАЮЩИЕ ОТ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Европа занимает первую позицию по потреблению алкоголя в мире. Об этом говорится в докладе «Формирование цен на алкогольную продукцию в европейском регионе Всемирной организации здравоохранения». Исследование опубликовал Европейский офис ВОЗ 30 июня.

В нем анализируется влияние ценовой политики на объемы употребления алкоголя в странах европейского региона Всемирной организации здравоохранения, в том числе России.

«Алкоголь является одной из главных причин подорванного здоровья, инвалидности и преждевременной смерти в регионе, в котором отмечен самый высокий уровень потребления алкоголя в мире. Это бремя прежде всего ложится на людей трудоспособного возраста», — говорится в докладе.

Указано, что в европейском регионе от осложнений, сопряженных с алкоголизмом, умирает каждый четвертый человек в возрасте от 25 до 29 лет, а также алкоголь является первостепенным фактором риска для людей в возрасте от 15 до 49 лет. Авторы доклада указывают на неотложность решения этой проблемы, отметив ее пагубное влияние на экономическое развитие.

«Употребление алкоголя создает дополнительную финансовую нагрузку на общество, и последствия для систем здравоохранения и уголовного правосудия зачастую перекрывают выгоду от налогов на алкогольную продукцию», — сообщили исследователи.

Тем не менее, по прогнозу организации, общие показатели потребления алкоголя в европейском регионе ВОЗ будут сохраняться на этом уровне на протяжении как минимум ближайших десяти лет.

Однако исследователи напоминают, что государства-члены всё же могут воспользоваться методами регулирования в этой области.

«Хорошо подобранная ценовая политика может помочь странам не только снизить потребление алкоголя и связанные с этим риски для здоровья, но и принести пользу экономике», — резюмируют авторы.

5 июня в ВОЗ рекомендовали россиянам отказаться от алкоголя и табака для поддержания здоровья, укрепления иммунитета и профилактики неинфекционных заболеваний.

Алкоголь является психоактивным веществом, вызывающим зависимость, которое широко используется во многих культурах на протяжении столетий. Вредное употребление алкоголя приводит к значительному бремени болезней, социальному и экономическому бремени в обществах.
Вредное употребление алкоголя может также причинять вред другим людям, таким как члены семьи, друзья, коллеги и незнакомые люди. Кроме того, вредное употребление алкоголя приводит к значительному бремени для здравоохранения, общества и экономики в масштабах всего общества.

Употребление алкоголя является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и травмами. Употребление алкоголя связано с риском развития таких проблем со здоровьем, как психические и поведенческие нарушения, включая алкогольную зависимость, тяжелые неинфекционные заболевания, такие как цирроз печени, некоторые виды рака и сердечно-сосудистые болезни, а также травмы в результате насилия и дорожно-транспортных аварий.

Значительная доля бремени болезней, обусловленного вредным употреблением алкоголя, связана с непреднамеренными и преднамеренными травмами, включая травмы в результате дорожно-транспортных аварий, насилия и суицидальных попыток. Смертельные травмы, обусловленные употреблением алкоголя, как правило, происходят в относительно более молодых возрастных группах.
В последнее время установлены причинно-следственные связи между употреблением алкоголя и заболеваемостью такими инфекционными болезнями, как туберкулез, а также заболеваемостью и течением ВИЧ/СПИДа. Употребление алкоголя женщиной, ожидающей ребенка, может приводить к развитию алкогольного синдрома плода и осложненным преждевременным родам.

Факторы, влияющие на употребление алкоголя и связанный с алкоголем вред

На уровни и модели употребления алкоголя, а также на масштабы связанных с алкоголем проблем среди определенных групп населения влияют различные факторы, установленные на уровне отдельных людей и обществ.

Факторы окружающей среды включают экономическое развитие, культуру, наличие алкоголя, а также всесторонний характер и уровни осуществления и обеспечения соблюдения политики в отношении алкоголя. В отношении какого-либо конкретного уровня или какой-либо конкретной модели употребления алкоголя «слабые места» как внутри общества, так и между обществами приводят к схожим дифференциальным эффектам. Какого-либо одного доминирующего фактора риска нет, однако чем больше «слабых мест» характерно для человека, тем выше вероятность того, что в результате употребления алкоголя у него разовьются проблемы, связанные с алкоголем.

Концептуальная причинно-следственная модель взаимосвязи употребления алкоголя и показателей здоровья

Воздействие алкоголя на хронические и острые проблемы здоровья среди населения в значительной мере определяется двумя отдельными, но взаимосвязанными параметрами употребления алкоголя:

  • общий объем употребляемого алкоголя и
  • модель употребления алкоголя.

Контекст употребления алкоголя играет важную роль с точки зрения причинения вреда, связанного с алкоголем, в частности это касается последствий алкогольной интоксикации для здоровья и в редких случаях качества алкоголя. Употребление алкоголя может оказывать воздействие не только на заболеваемость, травматизм и возникновение других нарушений здоровья, но также и на течение таких состояний и их результаты для отдельных людей.

Для смертности и заболеваемости, связанных с алкоголем, а также для уровней и моделей употребления алкоголя характерны гендерные различия. Процентная доля обусловленных алкоголем случаев смерти среди мужчин составляет 7,7% всех глобальных случаев смерти по сравнению с 2,6% случаев смерти среди женщин. Общее употребление алкоголя на душу населения в 2010 году среди мужчин и женщин во всем мире составило, в среднем, 19,4 л и 7,0 л чистого спирта соответственно.

Пути уменьшения бремени вредного употребления алкоголя

Масштабы проблем в области здравоохранения, безопасности и социально-экономического развития, обусловленных алкоголем, можно эффективно уменьшить. Для этого необходимы действия, направленные на уровни, модели и контекст употребления алкоголя и на более широкие социальные детерминанты здоровья.

Одной из основных обязанностей стран является формирование, осуществление, мониторинг и оценка общественной политики, направленной на сокращение вредного употребления алкоголя. Для лиц, формирующих политику, существует обширная база научных знаний в отношении действенности и экономической эффективности следующих стратегий:

  • регулирование маркетинга алкогольных напитков (особенно в отношении молодых людей);
  • регулирование и ограничение доступа к алкоголю;
  • введение в действие надлежащей политики в отношении управления транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения;
  • уменьшение спроса с помощью механизмов налогообложения и ценообразования;
  • повышение информированности и поддержка политики;
  • обеспечение доступного и недорогого лечения для людей с нарушениями, связанными с употреблением алкоголя; и
  • осуществление программ скрининга и мер краткосрочного вмешательства в отношении опасного и вредного употребления алкоголя.

Деятельность ВОЗ

Вредное употребление алкоголя является одним из ведущих факторов риска для здоровья населения во всем мире, поскольку оно оказывает непосредственное воздействие на достижение многих связанных со здоровьем задач, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР), в том числе касающихся охраны здоровья матери и ребенка, инфекционных болезней (ВИЧ, вирусный гепатит, туберкулез), неинфекционных заболеваний и психического здоровья, травм и отравлений. Алкоголь конкретно упоминается в связанной со здоровьем задаче 3.5 «Улучшать профилактику и лечение зависимости от психоактивных веществ, в том числе злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем».
Целью ВОЗ является уменьшение бремени вредного употребления алкоголя для здравоохранения и, следовательно, спасение человеческих жизней, предотвращение травм и болезней и улучшение благополучия людей, сообществ и общества в целом.
ВОЗ придает особое значение разработке, тестированию и оценке эффективных по стоимости мер вмешательства в отношении вредного употребления алкоголя, а также формированию, сбору и распространению информации об употреблении алкоголя, алкогольной зависимости и связанных с ними последствий для здоровья и общества.
«Глобальная стратегия сокращения вредного употребления алкоголя», согласованная и принятая государствами-членами ВОЗ в 2010 году, отражает международный консенсус в отношении того, что сокращение вредного употребления алкоголя и связанных с ним медицинских и социальных последствий является одной из первоочередных задач в области общественного здравоохранения. Эта стратегия служит руководством для действий на всех уровнях, включая 10 рекомендованных целевых направлений политики и мер вмешательства на национальном уровне, направленных на сокращение вредного употребления алкоголя, а также основные направления глобальных действий в поддержку мер, принимаемых на страновом уровне, и в дополнение к ним.
Получение новых фактических данных об экономической эффективности вариантов политики и мер вмешательства в связи с обновлением Добавления 3 к Глобальному плану действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013-2020 гг. позволило разработать новый комплекс рекомендуемых стимулирующих и целенаправленных мер по сокращению вредного употребления алкоголя. К числу наиболее затратоэффективных мер, или «оптимальных по затратам решений», относятся повышение налогов на алкогольные напитки, введение и обеспечение соблюдения запретов или всесторонних ограничений на рекламу алкоголя в различных средствах массовой информации, а также введение и обеспечение соблюдения ограничений на физическую доступность алкоголя в розничной сети.
Растущее понимание последствий употребления алкоголя для здоровья людей во всем мире и расширение программ действий на международном уровне привели к значительному увеличению спроса на информацию об употреблении алкоголя и о наносимом им ущербе или вреде, связанном с его употреблением. Разработанная ВОЗ Глобальная информационная система по вопросам алкоголя и здоровья (GISAH) призвана обеспечить оперативное предоставление данных о масштабах и характере употребления алкоголя, связанных с ним медицинских и социальных последствиях, а также о стратегических ответных мерах борьбы на всех уровнях.
Достижение сокращения вредного употребления алкоголя в соответствии с задачами, предусмотренными Повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 года и Глобальной системой мониторинга неинфекционных заболеваний ВОЗ, требует согласованных действий стран, эффективного глобального руководства и надлежащего взаимодействия всех соответствующих заинтересованных сторон. Эффективная совместная деятельность позволит снизить отрицательные медицинские и социальные последствия употребления алкоголя.
Примечания

1. На основе Глобального доклада ВОЗ о положении дел в области алкоголя и здоровья 2018 года.
2. Глобальная стратегия касается только воздействия употребления алкоголя на здоровье населения без какого бы то ни было ущерба для религиозных верований и культурных норм. Понятие «вредное употребление алкоголя» в данном контексте отличается от «вредного употребления алкоголя» как диагностической категории в Классификации психических и поведенческих расстройств МКБ-10 (WHO, 1992).
3. Годы жизни с учетом нетрудоспособности (DALY) расширяют понятие потенциальных лет жизни, потерянных вследствие преждевременной смерти, включая в него эквивалентные годы «здоровой» жизни, потерянные по причине плохого состояния здоровья или инвалидности.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко провёл первую официальную встречу с директором Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Хансом Клюге.

Главной темой встречи стало взаимодействие в борьбе с пандемией коронавирусной инфекции Covid-19. Стороны также обсудили вопросы расширения стратегического сотрудничества с ВОЗ и Европейским региональным бюро, по наиболее перспективным направлениям — профилактике и борьбе с туберкулезом, цифровому здравоохранению, предупреждению распространения антимикробной резистентности.

Ханс Клюге заверил Михаила Мурашко, что намерен продолжить начатую ранее работу по повышению статуса русского языка как одного из официальных языков Всемирной организации здравоохранения. Повышая количество переводов на русский язык, ВОЗ значительно сможет увеличить аудиторию, как по количественному, так и по географическому принципу.

Глава Минздрава выразил Хансу Клюге признательность за работу бюро по борьбе с употреблением алкоголя и табака, которое оказывает негативное влияние на продолжительность жизни людей. «В том числе употребление алкоголя и табака являются теми проблемами, которые не позволяют нам двигаться быстрее. Поэтому та работа, которую сегодня проводит европейское бюро ВОЗ по данному направлению, является очень значимой и очень важной для увеличения продолжительности жизни, в том числе граждан нашей страны», — подчеркнул Михаил Мурашко.

«ВОЗ очень ценит те усилия РФ в области разработки вакцины против коронавируса, а именно «Спутник V». Еще раз хочу поблагодарить министра за те поэтапные шаги по разработке вакцины, она безопасная и эффективная», — отметил Ханс Клюге в ходе краткого брифинга по итогам переговоров с Михаилом Мурашко.

«Разработка вакцины — это главный ответ России на вспышку коронавируса, поэтому так важна солидарность. Мы с моими коллегами в ВОЗ обсудим в Женеве, какие следующие шаги будем делать в этой области», — добавил глава Европейского бюро ВОЗ. «Россия продемонстрировала глобальную солидарность и помогла мне как региональному директору оказать поддержку странам Центральной Азии», — подчеркнул Ханс Клюге. Он также отметил, что Правительство РФ уделило большое внимание вопросам оказания поддержки работникам здравоохранения и самым уязвимым группам населения.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *